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      청구 서류 안내

      청구 항목 및 보장 내용에 따라 추가 서류를 요청하거나 외부 심사가 진행될 수 있습니다.

      • 진단명(병명, 질병분류코드),입퇴원일(기간)이 포함된 서류 중 택1
        1. ① 입퇴원확인서
        2. ② 진단서
      • 진단명(병명, 질병분류코드), 수술명, 수술일자가 포함된 서류
        1. ① 수술확인서
        2. ② 진단서
      • 재해 유형에 따라 입증서류 택1
        (입원/수술/골정 시 아래 서류 제외)
        1. ① 교통사고 : 공공기관(경찰서, 소방서 등), 손해보험사, 공제조합(버스, 화물, 택시 등) 사고 사실확인서
        2. ② 산업재해 : 산업재해처리내역서 또는 보험급여지급확인서
        3. ③ 군인재해 : 공무상병인증서
        4. ④ 의료사고 등 법원분쟁 : 법원판결문
        5. ⑤ 기타 재해사고 : 공공기관(경찰서, 소방서 등) 사고사실확인서
        6. ⑥ 확인서류 발급불가 : 병원초진차트에서 재해내용 확인 및 보험금 청구서 재해사고 내용 기재
        7. ⑦ 자살 : 경찰서 발행 변사 사실확인원
      • 공통
      • 진단서(진단일자, 진단명, 질병분류코드 포함)
      • 암
      • 조직검사결과지(진단내용이 확인되는 내용 기재)
        1. ① 백혈병 : 골수검사지 및 혈액검사 결과지
        2. ② 뇌/폐/췌장암 : 방사선 판독결과지(조직검사 못할 경우)
        3. ③ 간 : 방사선 판독결과지(조직검사 못할 경우) 및 혈액검사 결과지
      • 뇌졸중
      • CT, MRI 등 방사선 판독결과지(정밀검사 결과지)
      • 심근경색
      • 각종 검사결과지(관상동맥조영술결과지, 심전도결과지, 심근효소결과지, 심초음파결과지 등)
      • 치매
      • CDR척도검사결과지(CDR검사 : 치매관련 전문의에 의한 인지기능 및 사회기능 정도를 측정하는 검사)
      • 진단서 또는 회사양식[치과치료확인서]
      • 치과진료기록사본 : 치료한 치아(보철치료의 발거한 영구치)의 위치 또는 치아번호, 치과치료 진단확정 및 치료 시작(보철치료의 경우 발거일), 치료(예정)종료 내용 포함
      • 입원
      • 진료비계산영수증 및 진료비 세부내역서
      • 진단명(병명, 질병분류코드), 입퇴원일(기간)이 포함된 서류 중 택1
        1. ① 입퇴원확인서
        2. ② 진단서
      • 통원(외래처방)
      • 진료비계산영수증 및 진료비 세부내역서
      • 암
      • 진단명(병명, 질병분류코드), 통원(기간)이 포함된 서류 중 택1
        1. ① 통원확인서
        2. ② 소견서 + 진료차트
        3. ③ 진료확인서 또는 진단서
          * 3만원 이하 : 병원영수증으로 갈음
          * 3만원 초과 10만원 미만 : 병원영수증, 처방전(질병분류코드)으로 갈음
      • 진단명(병명, 질병분류코드), 진단일이 포함된 서류 중 택1
        1. ① 의사소견서
        2. ② 통원확인서, 입·퇴원확인서 + X-ray결과지
        3. ③ 진단서
      • 후유장해진단서 또는 일반진단서
        일반진단서 제출 시
        1. ① 만성신부전 : 혈액투석(최초투석일, 환자상태기재)
        2. ② 사지절단(절단부위 명시) : X-RAY결과지
        3. ③ 인공관절치환술(치환일, 부위 명시) : 수술기록지
        4. ④ 비장, 신장, 안구적출(적출일자, 부위 명시) : 수술기록지
        5. ⑤ 장기전절제(절제일자, 부위 명시) : 수술기록지
      • 신생아 입원비
      • 아래 서류 중 택1
        1. ① 출생증명서(또는 가족관계증명서)
        2. ② 입·퇴원확인서(또는 진단서)
          ※자녀 등재 후 보험금 청구 필요(자녀 등재 구비서류 및 안내는 AIA생명 고객센터 문의)
      • 유산
      • 진단서
      • 사산
      • 아래 서류 중 택1
        1. ① 사산증명서
        2. ② 진단서
      • 진단명(병명, 질병분류코드), 통원(기간)이 포함된 서류 중 택1
        1. ① 통원확인서
        2. ② 소견서 + 진료차트
        3. ③ 진료확인서 또는 진단서

      기본 서류

      • 보험금 청구서
      • 개인(신용)정보처리 동의서
      • 신분증 사본
      • 아래와 같은 경우 추가서류가 필요합니다.
        1. ① 당사 미등록 계좌 청구 시, 수익자 통장사본
        2. ② 미성년자 청구 시, 미성년자 기준 기본증명서(상세), 가족관계증명서(상세)
        3. ③ 종피보험자 청구 시, 피보험자 기준 혼인관계증명서(상세)
      • 진단명(병명, 질병분류코드),입퇴원일(기간)이 포함된 서류 중 택1
        1. ① 입퇴원확인서
        2. ② 진단서
      • 진단명(병명, 질병분류코드),통원(기간)이 포함된 서류 중 택1
        1. ① 수술확인서
        2. ② 진단서
      • 재해 유형에 따라 입증서류 택 1
        1. ① 교통사고 : 공공기관(경찰서, 소방서 등), 손해보험사, 공제조합(버스, 화물, 택시 등) 사고사실확인서
        2. ② 산업재해 : 산업재해처리내역서 또는 보험급여지급확인서
        3. ③ 군인재해 : 공무상병인증서
        4. ④ 의료사고 등 법원분쟁 : 법원판결문
        5. ⑤ 기타 재해사고 : 공공기관(경찰서, 소방서 등) 사고사실확인서
        6. ⑥ 확인서류 발급불가 : 병원초진차트에서 재해내용 확인 및 보험금 청구서 재해사고내용 기재
        7. ⑦ 자살 : 경찰서 발행 변사 사실확인원
      • 공통
      • 진단서(진단일자, 진단명, 질병분류코드 포함)
      • 암
      • 조직검사결과지(진단내용이 확인되는 내용 기재)
        1. ① 백혈병 : 골수검사지 및 혈액검사 결과지
        2. ② 뇌/폐/췌장암 : 방사선 판독결과지(조직검사 못할 경우)
        3. ③ 간 : 방사선 판독결과지(조직검사 못할 경우) 및 혈액검사 결과지
      • 뇌졸중
      • CT, MRI 등 방사선 판독결과지(정밀검사 결과지)
      • 심근경색
      • 각종 검사결과지(관상동맥조영술결과지, 심전도결과지, 심근효소결과지, 심초음파결과지 등)
      • 치매
      • CDR척도검사결과지(CDR검사 : 치매관련 전문의에 의한 인지기능 및 사회기능 정도를 측정하는 검사)
      • 진단서 또는 회사양식[치과치료확인서]
      • 치과진료기록사본 : 치료한 치아(보철치료의 발거한 영구치)의 위치 또는 치아번호, 치과치료 진단확정 및 치료 시작(보철치료의 경우 발거일), 치료(예정)종료 내용 포함
      • 입원
      • 진료비계산영수증 및 진료비 세부내역서
      • 진단명(병명, 질병분류코드), 입퇴원일(기간)이 포함된 서류 중 택1
        1. ① 입퇴원확인서
        2. ② 진단서
      • 통원(외래처방)
      • 진료비계산영수증 및 진료비 세부내역서
      • 암
      • 진단명(병명, 질병분류코드), 통원(기간)이 포함된 서류 중 택1
        1. ① 통원확인서
        2. ② 소견서 + 진료차트
        3. ③ 진료확인서 또는 진단서
          * 3만원 이하 : 병원영수증으로 갈음
          * 3만원 초과 10만원 미만 : 병원영수증, 처방전(질병분류코드)으로 갈음
      • 진단명(병명, 질병분류코드), 진단일이 포함된 서류 중 택1
        1. ① 의사소견서
        2. ② 통원확인서, 입·퇴원확인서 + X-ray결과지
        3. ③ 진단서
      • 후유장해진단서 또는 일반진단서
        일반진단서 제출 시
        1. ① 만성신부전 : 혈액투석(최초투석일, 환자상태기재)
        2. ② 사지절단(절단부위 명시) : X-RAY결과지
        3. ③ 인공관절치환술(치환일, 부위 명시) : 수술기록지
        4. ④ 비장, 신장, 안구적출(적출일자, 부위 명시) : 수술기록지
        5. ⑤ 장기전절제(절제일자, 부위 명시) : 수술기록지
      • 아래 서류 중 택1
        • ① 사망진단서(사체검안서) 원본
        • ② 사망진단서(사체검안서) 사본(원본대조필 포함) 및 기본증명서(사망사실기재-상세)
      • 상속관계 확인서류(피보험자기준) : 가족관계증명서(상세), 혼인관계증명서(상세), 제적등본 등
      • 대표수익자 지정서류: 대표수익자지정동의서(상속인 전원 인감날인 필수), 상속인 전원의 인감증명서 또는 본인서명사실확인서
      • 사망자가 여성인 경우: 제적등본 + 이전 호주 기준의 제적등본(예시: 혼인이전/이혼/재혼)
      • 신생아 입원비
      • 아래 서류 중 택1
        1. ① 출생증명서(또는 가족관계증명서)
        2. ② 입·퇴원확인서(또는 진단서)
          ※자녀 등재 후 보험금 청구 필요(자녀 등재 구비서류 및 안내는 AIA생명 고객센터 문의)
      • 유산
      • 진단서
      • 사산
      • 아래 서류 중 택1
        1. ① 사산증명서
        2. ② 진단서
      • 진단명(병명, 질병분류코드), 통원(기간)이 포함된 서류 중 택1
        1. ① 통원확인서
        2. ② 소견서 + 진료차트
        3. ③ 진료확인서 또는 진단서
      꼭 알아두세요
      • 사망보험금은 우편 접수 또는 고객플라자 방문을 통한 접수만 가능합니다.
      • 대한민국 정부 민원 포털사이트 정부24 등에서 발급할 수 있습니다.
      • 서류별 발급 비용은 해당 의료기관 및 건강보험심사평가원 홈페이지(병원·약국·비급여진료비정보)를 참고해 주시기를 바랍니다.
      • 위 내용은 일반적인 보험금 청구 시 필요한 서류를 안내한 것으로, 보험수익자가 여러 명이거나 미성년자 또는 대신 청구, 단체보험 등의 경우에는 추가 서류가 필요할 수 있으므로, 보험사에 구체적인 필요 서류를 문의하여 주시기를 바랍니다.
      • 기타 세부 내용은 AIA생명 고객센터(1588-9898)로 문의해 주세요.
        *이용시간: 평일 08:00~18:00(토/일/공휴일 제외)

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